“基孔肯雅热”是什么病？何时开始进入我国？

　　7月15日，“佛山顺德区确诊478例基孔肯雅热”冲上热搜，引发关注。据健康顺德官微消息，2025年7月8日，我区监测发现一起境外输入引起的基孔肯雅热本地疫情。市区各级高度重视，立即组织专业力量，全力开展防控工作。经主动病例搜索和检测，截至7月15日，全区累计报告确诊病例478例，主要集中在乐从镇、北滘镇、陈村镇，均为轻症病例。关于基孔肯雅热，你了解多少?

图片截自微博

基孔肯雅热是什么?

　　基孔肯雅热(chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus，CHIKV)引起的虫媒传染病。

　　“基孔肯雅”这个独特的名字源于非洲坦桑尼亚的基孔肯雅地区，在当地语言中意为“弯曲的”，形象地描绘了患者因关节剧痛而弯腰驼背的样子。

　　1952年基孔肯雅热首次暴发于坦桑尼亚南部尼瓦拉州。基孔肯雅热是一种发热性疾病，伴有头痛、关节痛、肌肉痛和皮疹，持续时间不同。人群普遍易感。该病在热带、亚热带区域呈地方性流行，全年均有病例发生。

　　目前在亚洲、非洲、欧洲和美洲等110多个国家和地区已发现基孔肯雅病毒，如今该病借助气候变化与跨国旅行快速扩张其版图，我国口岸也持续面临输入风险。

　　它是如何传播的?

　　罪魁祸首是白纹伊蚊和埃及伊蚊!就是那种身上有黑白花纹、喜欢白天叮人、常在积水容器里繁殖的蚊子。

白纹伊蚊吸血。图/IC

　　传播过程：

　　1. 蚊子咬了正在生病的基孔肯雅热病人。

　　2. 病毒在蚊子身体里“养”几天。

　　3. 这只带病毒的蚊子再去叮咬健康人，就把病毒传过去了。

　　重要提醒：

　　●不会通过空气(比如咳嗽、打喷嚏)、日常接触(比如握手、共用餐具)或食物传播。

　　●不会人直接传给人(必须通过蚊子这个“中间商”)。

　　●伊蚊一般在白天叮咬人，活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。

　　主要在我国哪些地区流行?

　　基孔肯雅热首次于1952年在非洲坦桑尼亚南部被发现，随后在世界多地流行。主要分布在非洲、南亚、东南亚地区。亚洲的印度、斯里兰卡、缅甸、越南、泰国、老挝、菲律宾、马来西亚等。

　　基孔肯雅热的流行与暴发具有显著的季节性特征，夏秋季多发，流行季节与其传播媒介伊蚊的适宜生存季节相一致。

　　我国多次报告过输入性基孔肯雅热病例(即患者在境外感染后，返回国内并确诊)，并曾经在广东、云南和浙江等地发生过本地续发传播。

　　在我国，基孔肯雅热主要流行于广东、云南、海南省等南部地区。

　　▶早在20世纪80年代的云南地区就分离出CHIKV毒株。

　　▶1991年，从海南省的人和部分动物体内检测到CHIKV抗体。

　　▶1986-2007年间陆续从云南西双版纳、临沧、景洪等地分离到CHIKV毒株。

　　▶2008年3月，广州市发现我国首例输入性基孔肯雅热病例。

　　▶2010年10月，东莞市报告了国内首起基孔肯雅热社区暴发疫情。

　　感染后有哪些症状?

　　被带病毒的蚊子叮咬后，病毒在体内潜伏期通常为3天至7天(最短1天，最长可达12天)，随后可能突然发病，出现典型的“热-疹-痛”三联征：

　　◆高热：体温迅速升至39℃以上，可能持续1~7天。部分患者会出现“双峰热”，即退烧后再次发热。

　　◆皮疹：约80%的患者在发热后2~5天，面部、四肢甚至手掌脚底会出现红色斑疹或丘疹，常伴有瘙痒。

　　◆关节剧痛：这是基孔肯雅热最突出的特点之一。 多个关节(尤其是手腕、手指等小关节)会出现剧烈疼痛和肿胀，活动受限。

　　此外，还可能伴随头痛、恶心、呕吐、肌肉痛、结膜炎等症状。

　　需要高度警惕的是：虽然发热、皮疹等急性症状通常在5~7天内消退，但关节疼痛却可能迁延不愈。超过一半的患者会经历持续数月甚至数年的关节疼痛，部分可发展为慢性关节炎，严重影响生活质量。少数患者还可能出现脑膜炎、肝功能损伤等严重并发症。

　　和登革热有何区别?

　　或许你会发现基孔肯雅热跟登革热症状很相似。基孔肯雅热和登革热都由伊蚊传播，发病初期都有高热、头痛、关节和肌肉疼痛等症状，容易混淆。不过，二者也是有区别的↓↓↓

图/“健康荔湾”微信公众号

　　值得提醒的是，婴幼儿、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病、心血管疾病)感染后风险更高，可能出现严重并发症，需特别关注预防。

　　不幸感染了怎么办?

　　•如果出现高烧、关节剧痛等症状，特别是最近被蚊子咬过，要马上去正规医院看病!不要自己乱吃药!

　　•告诉医生你被蚊子咬过的情况和症状。

　　•遵照医嘱治疗：目前没有特效抗病毒药，治疗主要是休息、多喝水、吃退烧止痛药(医生开的)来缓解症状。

　　•特别注意：发烧时，不要自行服用阿司匹林或布洛芬(芬必得等)，可能会增加出血风险(尤其是不能排除登革热时)。只吃医生开的退烧止痛药。

　　•生病期间更要防蚊：避免被蚊子叮咬，防止病毒传给其他人和更多蚊子。

　　怎样预防基孔肯雅热?

　　目前，没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，也无疫苗可预防，所以防蚊灭蚊、避免叮咬是防护的关键。

图/IC

　　★清除蚊子“老巢”

　　翻盆倒罐：对于房前屋后、阳台或窗台等露天场地的饮料罐、食品盒、玻璃瓶、水桶、花盆托盘等各种能形成积水的容器，及时清除丢弃或翻倒过来，防止积水。

　　植物换水：水生植物定期换水洗瓶(每星期至少1次)勿让花盆底盘留有积水。

　　清理电器积水：及时清理空调、饮水机托盘等积水。

　　填平坑洼：填塞竹筒、树洞，废弃轮胎打孔或遮盖防积水。

　　★做好个人防护

　　在家时安装纱窗纱门，阻挡蚊子进入室内，睡觉时使用蚊帐。

　　居家发现有成蚊时，可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂、电蚊拍等工具灭蚊。

　　在户外活动时，建议穿长袖长裤预防蚊虫叮咬，也可涂抹驱蚊剂，以减少被蚊子叮咬的机会。

　　资料来源：重庆疾控、梅江疾控、健康荔湾、京铁疾控、来宾市疾控中心、广东卫生在线、新京报、中国血防杂志、各大三甲医院微信公众号等

　　袁达康、黄勇、陈平华《我国首起基孔肯雅热社区暴发疫情的流行病学调查分析》

　　张彦、刘起勇《我国基孔肯雅热的流行状况》

　　编辑 艾峥 校对 付春愔