医保变了！交医保的人天都要塌了

　　人皆养子望聪明，我被聪明误一生。

　　惟愿孩儿愚且鲁，无灾无难到公卿。

　　国庆过后，广东、山东医保局发通知，确定职工医保最低缴费年限。

　　男的30年，女的25年。

　　这是继养老金缴费15年限延长至20年后，医保的又一次变化。

　　医保年限延长，意味着个人负担又增加了。

　　更准确说，是池塘里水不够了。

　　需要平衡进出水多寡，保障池塘水满充盈，养活更多的鱼。

　　话虽如此，你让那些即将退休的人情何以堪？

　　换句话说，大部分人很难享受到医保退休待遇。有句话说体制内个个有30年甚至更长，但一般打工人有几个30年工龄。职工如此，对大量灵活就业人员更是如此。

　　这里有个问题，比如我缴医保时，最初签订10年。

　　但因为在缴费期间医保发生变动，时间变成20年25年。用有的人话说「契约精神了」。

　　很多人纠结的也正是如此。

　　前一两年调整了养老退休年纪，也引起过全民讨论，涉及的核心也是这。

　　几十年间，医保从最初10元涨到400元翻了40倍，社保费也在逐年增加。

　　唯独工资水平始终徘徊原地，不见大的提升。

　　虽说平均最低工资突破2000、有的3000，但相应的物价水平暴涨速度远超工资涨幅。

　　意味着物价暴涨，工资水平徘徊不前，但我们实际支出更多了。

　　房贷、教育、医疗、养老、日常生活、社交...

　　每一项都需要大量金钱支出。

　　现在医保再延时长，很多人自然不干。

　　拿广东举例。最近广东佛山市对职工医保做了调整，从2026年开始，男的缴费年限每年度增加一年，到2030年逐步提高至30年，它是逐年提升。（等于变相减轻压力。）女的不变25年。

　　山东也发通知，比起佛山，直接提高了5年。

　　直接规定从2026年起，男的30年，女的25年。

　　不像佛山有些缓冲，是逐步提高。

　　目前看尽管只提了广东、山东，相信后续也会面向全国。

　　那么我们该如何看待医这词调整？

　　有人认为这是“延长缴费、稳定基金”的合理改革，也有人觉得增加年轻人积极压力。

　　从政策核心看，它一定是长远有利于医保基金平衡。短期看，会有很多人因此叫苦不迭。

　　而且这次规定中，有一项规定很有意思“视同缴费年限”（如改革前的工龄）继续纳入总年限计算。不知道大家怎么看这个视同缴费？

　　那对我们来说有什么影响了，简单说，医保缴费门槛提高了。

　　但规则更加清晰统一。

　　想想也是，我们的医保基因长期面临平衡压力，拿山东人口来看，他们的老龄化已经超过25%，但年轻人缴费意愿却在逐年下降，更况论出生人口还在下降。

　　现在这么做，是应对收支平衡的修复手段。

　　过去有不少人断缴，在临到退休前一次补缴，从规则上看没问题，但不利于医保健康发展。

　　总得来说，延长年限有利有弊。

　　对公众而言肯定不希望如此，但从制度上这是必要的经历。换句话说，制度是合理的恶，但执行层需要更灵活。

　　比如，不能一杆子打倒一片人，尊重此前签订的合同契约，而非直接作废。

　　在比如对长期断缴的人，设置合理补缴方案。

　　更重要是，对低收入群体如何平衡。

　　我相信多数人对医保仍存疑惑，但只有当真正需要用到医保时，才能感知到它确实能帮到我们，减少经济支出（前提是，健康的医保支付体系下。）

　　它提醒我们：医保制度不是短期的“买保险”。

　　而是一种长期的“社会契约”。

　　总的来说，这项改变，影响最大的还是职工群体，其次是灵活就业人员。

　　不管对谁而言，常年累月缴纳医保，都是一项坚持和累计的过程，没有恒信和稳定收入来源也很难做到长期坚持。因此比起多交一些钱。

　　我们更希望的是，有一个更严格，更科学的机制。

　　一个健康稳定的医保体系，而非年年变动。

　　毕竟契约精神，就是白纸黑字。

　　一口唾沫一颗钉！