安生:新冠刮骨刀

2022-01-19
作者:安生 来源:卢瑟经济学之安生杂谈

  原来我曾经说要结合资本主国家的现实,写一个系列《房产是台收割机》、《教育是个无底洞》、《医疗是把刮骨刀》。

  《房产是台收割机》系列,上中下三篇早写完了。

  《医疗是把刮骨刀》系列,因为各种原因,一直迟迟没有动手。现在决定尝试写一下。

  首先要声明的是,本文并不是要谴责腐朽堕落反动万恶的资本主义国家的医务工作者,就像收割机系列不是谴责建筑工人和房地产从业者,无底洞系列不是谴责教师一样。本文作者最亲密的朋友之中,不乏医务工作者,正是因为他们,本文作者才有机会了解一些相关情况,刷新三观。此其一。医务工作者也好,建筑工人和房地产从业者也好,教师也好,都是劳动者,他们的工作内容都是由资本安排的,他们个人无权决定亦无力对抗,走入邪道的不是劳动者,而是资本和选择由资本控制基本生活必需品及服务的资产阶级政府。此其二。反对资本主义社会使用生活必需品和服务压榨民众的着力点,不是一线劳动者,而是组织构架。只要资本主义制度不存在了,基本生活必需品和服务必然回归本来属性,否则,其他社会成员无论怎么攻击一线劳动者,让一线劳动者受到多大的伤害,也无法改变自己悲惨的命运。此其三。

  看这个系列以前,建议读者先看三部电影(纪录片)《尖端医疗的真相》、《别往上看》和《生化危机》。

  《尖端医疗的真相》和《别往上看》都是网飞(Netflix)公司的产品。这家公司最出名的作品,是《鱿鱼游戏》。

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  《尖端医疗的真相》的英文名字(the bleeding edge)一语双关:既可以按照惯例翻译成最前沿,也可以直译成滴血的刀刃。中文名字相比之下,简单直接,却缺少了寓意。

  《尖端医疗的真相》内容很简单,大型医疗公司,对患者隐瞒真相,鼓励他们采用危险、昂贵的尖端医疗新技术,一方面把患者当小白鼠,一方面收取高昂的费用。

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  许多患者支付了高昂的费用,采取了危险的技术,身心受到不可逆的伤害(包括并不限于残疾和死亡)。为了讨回公道,获得赔偿,他们本人及家属不得不走上耗资昂贵、希望渺茫的漫长的诉讼之路,在谁钱多谁胜率高的美国法律体系中,以患者及其家属自身可怜的资源,单挑财大气粗、有专业法务部门的医疗公司,胜负可想而知。

  即使个别患者及其家属胜出,他们获得的赔偿相对医疗公司的利润来说,也不过九牛一毛。

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  即使医疗公司输了,大多数情况下,公众也一无所知。医疗公司大可打一枪换一个地方,在其他领域继续玩这种流血的游戏,使用滴血的刀刃继续宰割其他社会成员。

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  医疗公司能这么做的原因,一是医疗有大量资源去影响医学权威、美国议员和高官,操纵有影响力的媒体,操纵医疗科研方向,影响医疗从业者群体,获得美国食品药品监督管理局(FDA)审批,制造并传播对他们有利的信息,封锁对他们不利的信息;二是信息不对称,绝大多数普通人的医学知识都几近为零,除非他们的亲友中有医生,否则他们只能获得来自医学权威的声音,信任美国食品药品监督管理局的审批,获得公开渠道的报道,处在极端的不利被连哄带骗任人宰割的地位。

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  为了保护资本的利润,美国食品药品监督管理局给医生和科学家的电脑装上间谍软件,对他们严加监管。那些有良心的医疗从业者,是资本的绊脚石,他们或者被开除,或者离开关键岗位,被边缘化。

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  一边重金利诱,一边精确打击。谁敢检举,谁完蛋。美国食品药品监督管理局砸医生和科学家的饭碗,易如反掌。幸存下来的医生和科学家,要么同流合污、为虎作伥,要么保持缄默、随波逐流。

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  当然,美国食品药品监督管理局为大型医疗公司站台不是没有原因的。高官们离职以后,大都在医疗公司发挥余热。医疗公司为什么聘请他们当高管,可以说是看重他们的管理经验,也可以说是看重他们熟悉公共管理机构内部运转模式适合公关,具体为什么,当事人清楚。

  其实,类似的事情,也不是什么新鲜事。比如某烟草公司的老总晚年种橙子,橙子齁酸,极其难吃,卖得齁贵,却卖得极好,四处宣传。周瑜打黄盖,愿打愿挨的事情,究竟谁买,谁宣传,外人看得云山雾罩,当事人心里一清二楚。

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  如果事情到此为止,那只能算是美国政府和医疗界内部的个人腐败行为。并没有上升到系统性的腐败。虽然震撼我们的三观,但是并没有让我们的三观彻底炸裂,毕竟某些毫无操守的医生接受医药代表的好处,滥做检查、开大处方的事情,在我们身边也有。

  进一步升级,一些坚持操守的医生,缺乏经济资源,难以晋升,被边缘化,没有发言权,一些毫无操守的医生,可以为医院带来巨大的经济利润,容易获得权威和上司的赏识,容易成为科主任,掌握一个部门的医疗取向的事情,也可以从医疗界的朋友那里听说。

  美国无非是在这方面玩得更大,把监管部门的高官也拉了进来,整个系统成龙配套,实现了无缝连接。美国是资本主义国家的领头羊,资本主义制度下,为了利润不择手段的行为更加升级而已。

  如果资本对公共政策的影响,仅仅局限于拉拢高官和医生,还可以算为腐败分子与资本勾结的个人行为。但是,事情并没有到此为止。

  《别往上看》(don't look up)也是由网飞(Netflix)公司出品。网飞公司位于加州,加州是民主党的地盘,天然对懂王没有好感。有人认为,《别往上看》使用隐喻,讽刺懂王。其实,这部电影讽刺的不仅是懂王,而是整个资本主义社会。懂王的对手拜登,和他做同样的事情。

  《别往上看》的剧情也很简单:密歇根州立大学的在读女博士研究生,在一天晚上发现了一个直径6-9公里的巨大彗星,向地球飞来。按照她和她导师的计算,大约6个月以后,彗星会撞击地球。

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  计算出有这么大的风险,女博士和她导师显然不敢隐瞒,更不敢耽搁,立即层层上报。美国女总统在椭圆办公室接见了他们。听说了他们的描述以后,美国总统的第一反应是,马上要中期选举了,现在把这事捅出来,对我的选举不利。所以,美国总统的选择是,严守机密,静观待变。静观待变是高情商的说法,低情商的说法就是倒地装死。

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  女博士、她导师以及有关低级官员当时被刷了三观。卧槽,还有这样要票不要命的政客?!关键是,她的赌注不止是自己的生命,还有全球人的生命。曹操都不如她。曹操是宁可我负天下人,不可天下人负我。起码还要自己的命,这位是连自己的命也不要了。

  他们离开白宫时受到威胁,不要泄露国家机密。不然,小心FBI的铁拳。

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  女博士和她导师试图通过电视台等大众媒体传播警报,但是娱乐至死的社会,几乎没有人关心他们的警报。还有些人还觉得女博士杞人忧天,危言耸听。不久,女博士和她的导师又被总统召唤回去。

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  这次总统180°大转弯,要全力拦截彗星,并安排现任NASA局长(前麻醉师兼总统最大赞助人)背锅。原来,她的中期选举输定了。她需要把自己塑造成拯救世界的英雄,以挽回选举。

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  连背锅侠都安排好了,按正常人的理解,这事已经板上钉钉了。但是,在导弹发射的那一天,全部核弹头被追回。

  原来是总统竞选的最大赞助商,巴氏公司的创始人兼董事长彼特希望把彗星击碎成若干碎片,并让这些碎片坠落地球,以获得彗星上稀有的元素。如果巴氏公司获得这些矿产,公司股票必然暴涨。

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  女博士的导师问,不成功怎么办?彼特回答,按照大数据分析,不会不成功的。

  随着彗星越飞越近,巴氏公司的股票,气势如虹,一飞冲天,所有买了巴氏公司股票的人,都成了巴氏公司的义务宣传员。女博士和她的导师,先后失去发表意见的机会。

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  女博士自始至终大声疾呼,她的导师最终也大声疾呼,但是没有人听他们说什么。有些人知道风险,但是更愿意为了发大财冒险;有些人不关心或不知道风险,只关心股票,只要自己手中的巴氏公司股票暴涨就好;还有些人不知道风险也没有股票,但是被美国政府和资本控制的主流媒体说什么,他们就信什么;少数人虽然知道风险,但是他们更关心的是流行歌手的演唱和歌手的花边新闻,娱乐是他们生活的主要内容,再说美国政府都不慌,他们慌什么呢?白宫不比你高明?

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  除了女博士、女博士导师和极少数人,绝大多数人只关心股价、主流媒体设置的议题和推送的娱乐信息,并不关心科学和事实。他们认为女博士和他导师在彗星撞地球的问题上谈科学和事实,是缺乏正确的是非观,是居心叵测、大逆不道。

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  最终,巴氏公司分割彗星计划失败,彗星直接撞击南太平洋智利沿岸,引发超级海啸和史无前例的地震,冲击波横扫地球表面,地球遭遇被恐龙灭绝还大的灾难。

  所有人都被绑在巴氏公司的战车上狂奔,冲向深渊。直到冲进深渊的前一刻,绝大多数人都乐观得要命,知道毁灭不可避免的那一刻,他们集体歇斯底里。全球富豪和个别政要乘坐提前准备好的飞船飞往太空,在一颗类地行星着陆,美国总统被外星猛兽吃掉,其他VIP被猛兽包围。

  电影到此结束,但是观众对现实的思考显然不因到此为止。

  如果说,在《尖端医疗的真相》之中,医疗公司勾结学术权威、美国食品药品监督管理局高官和部分缺乏良知的医生,还属于小贼窃钩,那么在《别往上看》之中,美国总统和巴氏公司的做法,就是大盗窃国。资本主义已经没有下限了,整个国家的政策被资本的利润和政客的选票所绑架!这是小贼成为大盗,大盗自我加冕成为君王!看完这部电影,让多数人的三观炸裂。

  理论上,国家制订公共政策显然应该为了改善并维护本国公民利益,但是资本主义国家的政策,显然极大地偏离了公民利益。对彗星的政策发生了两次重要的转折,第一次是总统为了赢得中期选举,第二次是总统的最大赞助商要获得巨额财富。

  无论是最初隐瞒风险,还是承认风险,或是最终再次隐瞒风险,都是为了选票和利润。为了利润,可以隐瞒风险,可以承认风险。当然,也可以夸大风险。

  决定政策的关键是选举的选票和资本的利润。选票来自资本的赞助,受舆论的影响,受丑闻的冲击。资本可以提供竞选资金,操纵舆论,掌握隐私。女总统对巴氏公司老板彼特言听计从的原因,除了对方为她提供政治献金,使用媒体包装她,还因为对方掌握大数据,很可能掌握她的不可告人的隐私。是否搞臭她,取决于彼特的一念之差。当然,决定彼特这一念的,是巴氏公司的利润。因此,说到底选票也是与资本的利润正相关。所以,在腐朽堕落反动万恶的美国,政府的公共政策被资本所绑架。

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  既然“有50%的利润,资本就会铤而走险;为了100%的利润,资本就敢践踏人间一切法律;有300%以上的利润,资本敢犯任何罪行”,那么这样的国家的公共政策,必然极其贪婪、无耻、具有冒险性。

  经济基础决定上层建筑。资本家和政客为了获得利润和选票,连自己的生命都可以搭上。既然他们可以豁上自己的生命。那么其他人的生命就自然是更加一文不值。何况,有些时候,他们给自己偷偷安排了自认为可靠的退路。比如在电影中,彼特等富豪和美国总统偷偷给自己建造了逃难用的星际飞船。

  随着股票的上涨,全美国进入人决定路线,路线决定人的状态,大多数人进入疯狂的状态,为股票市值的暴涨癫狂,为幻想中的利润狂欢,为自己终于实现发财梦喜极而泣。这些巴氏公司的散户股东们,如同被T病毒感染之后大脑皮层坏死的丧尸,把捍卫巴氏公司的声誉视为自己的神圣使命,疯狂攻击每一个还没有丧失基本理智的人。巴氏公司不花一文,就获得了一群忠诚的丧尸卫士。

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  凡是有反对意见的人,遭到严厉打击。极少数知道真相的人,不肯安安做死鬼,尤效奋臂螳螂,他们想大声疾呼,却没有舆论工具,他们即使发出声,也被动员起来的群氓使用网络暴力围殴,如果他们还能继续发声的话,FBI就会出马,给他们带上头套带走,让他们知道,电视直播不是法外之地。相比资本和国家机器的力量,他们的螳臂当车之举,完全无济于事。

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  随着垄断的发展,利益集团对国家政策的影响力越来越强。巴氏公司垄断了美国的移动通讯市场,财大气粗,成为能对美国总统竞选产生举足轻重影响力的最大赞助商,公司董事长彼特对美国总统的政策有一锤定音的否决权。这在当年是无法想象的。

  随着垄断的加剧,越来越少的人,占有了越来越多的财富。越来越多的人,不但丧失了独立自主的政治和经济地位,还丧失获取信息和正确思考的能力,他们是数字时代的农奴,是媒体操纵的丧尸,是资本的附庸。这些脆弱、贪婪而愚蠢的人们,希望搭上巴氏公司的顺风车,成为游手好闲的食利者,实现他们的发财梦,他们不能接受自己即将死于彗星撞击的现实,更不能接受他们发财梦想的破灭。他们脆弱的神经接受不了残酷的现实,他们改变不了现实问题,就解决提出问题的人。

  人决定路线,路线决定人。要否决巴氏公司疯狂的路线,只有更强大的物质资源。世界上没有其他国家或组织有这样的财力,那么能否决巴氏公司的路线的便只有自然的力量,亦即那颗彗星。毕竟,资本的疯狂不能对抗客观的规律。

  美国政府的公共政策日益被一个越来越小的董事会所决定,巴氏公司的董事长彼特是美国政府的董事长,美国总统则是资本董事会雇佣的职业经理人。

  当然,在现实之中,资本会使用它们控制高官、权威和媒体,把他们的政策包装得含情脉脉,完全为了公民的利益,见不得一丝一毫金钱的影子。但是,如果我们剥开这些政策的糖衣的话,就会发现里面是一条条金光闪闪的利益链条,链条上滴落着血和肮脏的东西!

  巴氏公司是电影中虚构的一家公司,虽然我们能在这家公司上看到很多互联网公司的影子,但这家公司毕竟是虚构的。现实之中,有没有类似的公司呢?

  进一步考虑,巴氏公司是一家手机公司,需要彗星上的稀有元素,所以操纵政府政策,让彗星撞击地球。操纵媒体,宣传,不要抬头,别担心,没问题!如果巴氏公司是从事其他行业的公司,不需要彗星上的稀有元素会怎么样呢?

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  比如,如果是美国政府的董事长是制作军火的荒坂产业的董事长,那么会推出什么样的政策呢?

  既然巴士公司为了利润可以隐瞒风险,那么荒坂产业自然能夸大风险。大家注意!彗星给我们造成了巨大的威胁,我们需要财政拨款迅速发展星际弹道导弹和反物质炸弹!研发了星际战略导弹不能不用,不用怎么有后续拨款?先打小行星带,再打土星环,这些都很危险,挨个来!国会,拨款!打钱!

  苏联威胁论、中国威胁论,其实都与这些势力有千丝万缕的联系。处于统治地位的统治阶级的意识形态不是凭空产生的,都有背后的利益链条。

  荒坂产业在现实之中有原型吗?

  如果控制美国政府的是生产火炮的蒂森克虏伯又会怎么样呢?虽然没有彗星,但是有他国的资源可以剥夺,有他国的人民可以当奴隶。资本主义历史上,有多少战争是为了公司的利润而发动的,已经不得而知了。

  纳粹德国的公民为战争初期的速胜而狂欢,像不像电影中美国人为股票上涨而欢呼?彗星即将撞击地球那一幕,像不像纳粹德国毁灭前夕?当然,希特勒比电影中美国总统要脸,选择了自尽,而不是逃往他国。

  资本控制政府,采取最危险的政策孤注一掷,并不是什么新鲜事。许多政客为了自己的私人利益,也会助纣为虐。

  我死以后,哪怕洪水滔天的选择,在历史上很常见。因为利欲熏心,觉得自己又诺亚方舟,主动选择洪水滔天的选项,也不稀罕。当然,最终这些诺亚方舟往往是翻了。

  历史上,封建王朝的统治者明明知道一些政策会推进土地兼并,但是他们仍然幻想自己的运气爆棚能避免毁灭的命运。第三帝国的成年人大多经历过第一次世界大战,希特勒本人是一战的下士,但是他们仍然相信,德国能在列强之中称王称霸,成为霸王中的霸王。埃尔多安明明知道增加货币必然刺激通货膨胀,但是他仍然选择增加货币供应,要用通胀打败通胀,他的船暂时还没翻,不过还能走多远?

  任何重大事件,都可能被资本利用进而影响公共政策,彗星撞地球可以利用,火山爆发能不能利用?全球变暖能否被利用?全球范围的某种流行病能否被利用?

  如果美国政府的董事长是生产生物制剂的保护伞公司的董事长呢?他肯定不会放过利用某种传染病大流行的机会。

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  事情的发展无非是《尖端医疗的真相》和《别往上看》的结合版。美国总统替代了美国食品药品监督管理局的高官,正大光明的安排保护伞公司及整个利益集团使用挖土机从国库和老百姓钱包里掘金的公共政策替代了个别缺乏良知的权威和医生,偷偷摸摸地给患者采用危险、昂贵的治疗方式的鸡鸣狗盗。

  保护伞公司一面会有意无意推动疾病传播,一面会控制舆论渲染疾病的危害,一面会研制所谓的特效药,然后高价销售,一面会推高股价,大股东减持套现,一面会聚敛大量财富,加强对美国政府的控制,为下一轮制定保护伞公司有利的公共政策积聚力量。

  美国总统则一面要考虑自己的选举,一面看保护伞公司董事长的脸色。

  至于普通美国公民的身体健康和经济利益,Who Cares? 何况,很多美国普通公民更乐于看到保护伞公司的股价飙升。

  随着保护伞公司不断积累财富,不断扩展业务,不断兼并同行,不断与其他行业的垄断巨头联手,美国政府终将沦为保护伞公司的附庸。保护伞公司有什么新的利润增长点,需要制订什么样的政策,受制于什么法律限制,就通过美国政府,把创造利润的行为定为基本国策并废除相关的法律。如果有彗星撞地球、火山喷发、疾病流行之类的事件就利用事件,如果没有可以利用的事件,就使用自己控制的媒体设置议题创造事件。比如,使用病毒开发生物兵器,比如,打着提高全美民众健康,改善医疗水平的旗号利用基因技术对全民进行某种医学研究。

  那时,美国即保护伞公司,保护伞公司即美国,整个美国成为保护伞控制的丧尸。

  经济基础决定上层建筑,随着保护伞公司控制的物质资源的增长,必然从公共政策接受者变为公共政策影响者,最终成为公共政策制定者。

  美国即保护伞,保护伞即美国的场景似乎相对遥远,保护伞公司有能力影响美国的公共政策则不是什么异想天开的稀罕事。

  2020年初,全球出现新冠病毒的初期,正是非干涉致死率最高的时期,也是特朗普执政的第四年。特朗普干了四年,除了和各国外交闹翻,经济领域乏善可陈。

  特朗普明白,美国三产就业人口占全美就业人口的绝对多数,如果施行隔离,必然导致经济大滑坡,大批人口失业,在家坐吃山空,民间不满情绪爆棚。再说,由于传统媒体和互联网巨头对自己封杀,自己的选举必然高度依赖集会,施行隔离,选举集会必然无法举行。特朗普深知,如果在病毒非干涉致死率最高的时期实施隔离,必然导致自己i选举失败。

  所以,特朗普的选择和《别往上看》中美国总统的初次选择一致——静观待变。于是,特朗普大肆宣传群体免疫。

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  2020年底,特朗普选举失利。2021年,拜登上台。

  拜登折腾一年,除了给黑人下跪以外,美国通胀飙升达到40年来的最高水平,经济方面和特朗普一样乏善可陈,支持率不断下滑。这种情况下,拜登为了赢得中期选举,自然会用新冠的防治大做文章,以凸显自己的政绩。证明自己英明神武,证明支持自己的选民没有选错,为连任创造机会。

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  白宫易主,拜登要彻底批鞭尸特朗普,于是美国政府对新冠病毒的态度180°大转弯。如同《别往上看》之中,美国政府先是静观待变,后是大张旗鼓要想彗星发射核弹,塑造英雄。

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  很不巧的是,新冠病毒是RNA病毒,在不断高速变异中。拜登上台以后,新冠病毒的新毒株的非干涉致死率未必能稳定初期的水平。尤其是新变种奥密克戎出现以后,传播力更强,毒性却有大幅下降的趋势。

  于是,民间抵触情绪高涨。许多美国人在特朗普任期内感染过新冠,已经康复,现在要强迫他们接种曾经造成至少三位数死亡病例的辉瑞疫苗,他们自然极不愿意。

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  既无钱也无剑,靠民意维持权威的美国最高法,叫停拜登的强制接种疫苗或接受新冠病毒检测的规定,拜登直接踢到钢板上。

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  有趣的是,特朗普虽然宣扬群体免疫,但是却公开支持打疫苗。特朗普和拜登两个政客,狗咬狗,但是在疫苗的问题上却高度一致。不论谁在白宫,都会全力推动注射疫苗。

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  这并不是说辉瑞公司与特朗普和拜登之间有明确直接的经济往来,而是说,特朗普也好,拜登也罢,两个政客的政策取向都没有违背辉瑞公司的利润取向。至于为什么这样,只能大家自己猜。

  有种说法,辉瑞公司新出品的针对新冠病毒的特效药,有潜在的千亿美元数量级的市场销售额。这种情况下,如果新冠突然人畜无害,变成传播力超强,毒性轻微的自然疫苗,那么这千亿美元的生意,自然就告吹了。

  进一步考虑,如果没有新冠疫情,有这么多人把世卫组织当回事吗?截至目前,是否有很多人在用新冠搞研究、写论文(比如安东尼霍普金斯大学)、做产品(比如生产疫苗的辉瑞公司)呢?是否有很多原先不知名学者由于新冠成为了世界知名的权威?如果这些学者拥有辉瑞公司的股票,或者经常接受辉瑞公司提供的研究经费和有偿讲学的机会,他们会抛开自身利益,客观描述新冠疫情的现状和发展趋势吗?有《尖端医疗真相》之中揭露的内容,他人很容易得出自己的结论。不仅如此,借助疫情,美国政府现在可以严密控制每一个人的行踪,获得当年第三帝国盖世太保都不曾拥有的能力。

  自新冠疫情发生以来,在美国国内已经形成了一个神圣而庞大的利益集团,这个集团的利益与新冠疫情的发展密不可分,与新冠疫情的严重程度正相关,新冠疫情的结束,意味着他们的利益的终结。他们有能力也有动力,不对推动新冠疫情的发展,阻止新冠疫情的结束。

  传播力超强、毒性轻微的奥密克戎的出现,可能改变现状。对此,无论是世卫组织还是白宫,都坚决否定新冠疫情结束的可能性。世卫组织和白宫是否研究过,非干涉情况下,奥密克戎的死亡率呢?是否显著高于流感呢?世卫组织和白宫的判断究竟是基于研究的结论,还是疫情利益集团需要疫情延续下去的需求呢?

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  除非有更大的利益集团插手,否则,砸所有人饭碗的行为,估计不会有人做。如果有人做,估计既难申请经费,也难得到支持。这么做的人,估计会像那个女博士和她导师一样,被媒体边缘化,被利益相关人群围攻,被FBI约谈封口。

  在资本主义国家,决定新冠疫情这种重大公共卫生事件发展方向的最关键的因素,不是普通群众的生命安全和生产生活秩序以及他们的收入,而是资本的利润和政客的选票。

  至于美国民众的疾苦和风险,Who cares?

  路线决定人,人决定路线,美国政客的选票和美国资本的利润,以及形形色色利益相关方的利益纠结在一起,这个利益组成的神圣同盟掌控美国的公共政策,决定了美国的疫情在短期内难以结束。

  但是,利润不能挑战规律。巴氏公司的狂欢最终被彗星终结,美国的新冠疫情将被什么终结?不论新冠疫情以什么方式终结,最终规律压倒利润的那一刻,都将对美国现有的经济基础和上层建筑产生巨大的冲击。

  特朗普已经下台了,拜登最终也将身败名裂。

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