一边是贪腐12亿，一边是工资1600？风暴背后的追问

　　医药领域反腐持续深入。据统计，今年以来全国已有170多位医院院长、书记被查，多家医药企业的董事长被带走，至少20省份纪委监委就医药反腐问题发声。但一些较为夸张的传言也引人注目，比如有医生贪腐高达12亿？

今天，国家卫生健康委就全国医药领域腐败问题集中整治工作发布有关问答↓

阜外医院徐波受贿12亿？

官方：与目前案件调查掌握情况严重不符

一、开展集中整治的工作背景以及目的是什么？

答：医药领域是维护人民群众健康的主阵地，关系到广大人民群众最关心、最直接、最现实的健康权益。党中央高度重视医药事业的高质量发展，将保障188金宝搏网放在优先发展的战略位置。党的十八大以来，医药卫生行业聚焦影响188金宝搏网的重大疾病和主要问题，加快实施健康中国战略，推动医药、医疗、医保持续高水平发展，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。医务工作者肩负救死扶伤，维护人民群众健康的神圣职责。长期以来，广大医务人员响应党的号召，践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期职业精神，在疾病预防诊疗康复护理、医学技术创新发展等方面发挥了不可替代的重要作用并取得丰硕成果，得到全社会理解、支持和尊重。对广大医务工作者的辛勤劳动和奉献应予充分肯定。

加强医药领域反腐工作是促进医药行业高质量发展的重要内容，是完善医药治理体系建设的重要组成部分。多年来，国家卫生健康委作为纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席机制牵头单位，会同相关部门不断加强行业作风建设，将体系构建、制度建设与落实廉洁从业九项准则等相结合，坚决纠治行业不正之风，取得了显著改善。伴随全面从严治党、党风廉政建设和反腐败斗争取得历史性成就，医药领域行业风气持续向好。但同时，医药领域腐败问题依然存在，特别是近年来查处的一些“关键少数”、关键岗位人员，利用权力寻租、大肆收受回扣、行贿受贿等案件，严重稀释了医药事业改革发展红利，蚕食了人民群众权益，既掣肘医疗、医保、医药事业改革发展，又影响了行业形象，也危害了医药卫生领域绝大多数人的利益。

　　为进一步促进医药事业发展进步，保障人民群众健康权益，国家卫生健康委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等9部门共同启动了为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作，以问题为导向，聚焦医药行业“关键少数”和关键岗位,坚决整治违规违纪违法行为,构建风清气正的行业氛围,为医药卫生事业高质量发展提供保障。

二、此次开展集中整治工作的主要原则有哪些考虑？

答：当前，医药领域腐败问题纠治难度不断加大，需要医药购销全链条上涉及的各部门增强工作合力、开展联合治理，需要将系统治理观念贯彻工作始终。因此，本次集中整治工作明确了三项工作原则：

一是全面覆盖、聚焦重点。此次整治涵盖了医药行业生产、流通、销售、使用、报销的全链条，以及医药领域行政管理部门、行业学（协）会、医疗卫生机构、医药生产经营企业、医保基金等全领域，实现医药领域全覆盖。在整治的重点上，聚焦“关键少数”、关键岗位，尤其是利用医药领域权力寻租、“带金销售”、利益输送等不法行为。

二是集中突破、纠建并举。针对“关键少数”、关键岗位的腐败问题进行重点突破，对重点问题、典型案件进行调查核实、处置处理、通报剖析，形成全国性集中整治医药领域腐败问题的高压态势。坚持线索处置、问题整改、行业治理相结合，健全规章制度、完善治理机制、规范行业监管，注重加强长效机制建设，实现医药领域腐败问题治理系统化、规范化、常态化。

三是统一实施、分级负责。严格落实工作责任，确保集中整治工作的各项要求任务落地见效。在全国医药领域腐败问题集中整治工作协作机制的统一领导下，相关职能部门和地方切实承担集中整治的主体责任，分级负责、抓好落实。纳入整治范围的机构、单位承担直接责任，负责落实上级主管部门对集中整治工作的各项具体要求，严格落实好集中整治的各项工作任务。

　　此次集中整治将按照上述原则，对医药行业开展全链条全领域全覆盖的系统治理，破解行业监管中的系统性问题，扎实推进医药领域行业治理，确保整治工作取得成效。

三、针对当前医药领域出现的腐败问题，开展集中整治的重点内容和措施有哪些？

答：此次集中整治的内容重点在六个方面：一是医药领域行政管理部门以权寻租；二是医疗卫生机构内“关键少数”和关键岗位，以及药品、器械、耗材等方面的“带金销售”；三是接受医药领域行政部门管理指导的社会组织利用工作便利牟取利益；四是涉及医保基金使用的有关问题；五是医药生产经营企业在购销领域的不法行为；六是医务人员违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。通过采取自查自纠、集中整治、总结整改等措施，对医药行业的突出腐败问题，进行全领域、全链条、全覆盖的系统治理，建立完善一系列长效机制，确保工作取得实效。

四、集中整治工作部署以来，有什么工作进展，下一步工作有什么打算？

答：今年7月初，国家卫生健康委会同9部门联合印发了有关文件，聚焦解决当前医药领域腐败的突出问题，以及医药购销和医疗服务全链条中容易产生问题的关键环节，明确了此次集中整治的总体要求、整治内容、工作步骤和工作要求。7月12日，国家卫生健康委等10部门召开了全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议，聚焦医药领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节和“关键少数”，对集中整治工作进行了重点部署，各地各部门4000余人参加了会议。7月28日，中央纪委国家监委召开了配合开展集中整治工作的视频会议，就聚焦医药领域“关键少数”，加强监督执纪执法，在纪检监察系统内进行了部署。同时，国家卫生健康委在官方网站首页上线了“互联网+”行风评议平台，建立和畅通面向社会的信息沟通渠道。

　　根据工作部署，各省份均已建立了地方医药领域腐败问题集中整治工作协作机制，制订印发地方工作方案，并召开会议进行部署安排。各地有关单位迅速开展自查自纠，处置有关问题，公布多起案例，形成严的基调和氛围，反腐已在医药行业内形成广泛共识，集中整治的各项工作正在稳步开展。

　　下一步，集中整治工作将根据总体安排，持续推进，加大对工作的指导调度，加大对典型问题处置及通报力度，确保整治工作成效。

五、部分学术会议以近期反腐形势为由宣布暂停或延期举办，是否为集中整治的工作要求？

答：我们注意到媒体反映一些学术会议在医药领域反腐的形势下，宣布暂停、延期，但同时我们也了解到一些学术会议正常进行、未受影响。医药行业的学术会议是学术交流、经验分享、促进医药技术进步和创新发展的重要平台，按照国家有关规定，规范开展的学术会议和正常医学活动是要大力支持、积极鼓励的。需要整治的是那些无中生有、编造虚假学术会议的名头，进行违法违规利益输送，或者违规将学术会议赞助费私分的不法行为。

六、近期网上出现“阜外医院徐波”“江苏常州乳腺外科专家”等腐败案例，其内容是否属实？

答：我们关注到网上出现的有关信息。经了解，中国医学科学院阜外医院介入导管室主任徐波因涉嫌严重违纪违法问题，由中央纪委国家监委驻国家卫生健康委纪检监察组、山西省长治市监委立案审查调查。目前，该案件尚在办理中。经与办案部门沟通咨询，网传其“利用动手术、进耗材、参与医疗设备采购招标的机会，收受贿赂高达12亿元”等信息与目前案件调查掌握情况严重不符，为虚假信息。

　　关于“常州市著名乳腺外科专家朱某某被抓，家里共查出1.5亿”的信息，当地有关部门已通过常州主流媒体针对网络传播的失实信息进行了说明。

　　不过，最近的反腐风暴给人一种错觉：“洪洞县里无好人。”甚至有人把看病难、看病贵的怨气发泄到普通基层医生身上。对此，应该有一个清晰的认识，医疗腐败不等于医生腐败，反腐不是反所有医生。

　　在沸腾的舆情中，一位国内三甲医院的著名专家在朋友圈转发了一篇3年前的报道，标题意味深长：《人民网评：请永远记得，医生为我们拼过命》。

此次风暴中

医生收入和工作强度问题

也成为社会瞩目的焦点

1600元起？医生收入大调查

　　据第一财经调查，国家统计局数据显示，2022年末全国执业医师和执业助理医师为440万人。400多万中国医生的收入究竟高不高？医生的收入与奉献和付出是不是相符？公众在这些问题上各执一词，不满、愤怒与压抑、委屈，各种情绪交织在一起，让人眼花缭乱，不知何去何从。

　　求医问药是人的基本需求，让医生获得一份体面的收入，可以光明正大获得与付出相匹配的薪酬，是实现高水平医疗服务可持续的关键。

　　在中国要实现这个目标，应该怎么办，记者采访了大量一线从业者，其中有的在一线城市，有的在内地县城，既有三甲医院的大专家，也有刚走出医学院大门的规培医生，他们各抒己见，希望找到一个理想的答案。

　　某三甲医院一位科室主任告诉记者：“医生就是要熬，熬到35岁～40岁，才有出头之日。各方面的经济实力才能够提升，时间成本太高了。”

　　一个从医学院毕业的大学生，要经过规培（住院医师规范化培训）、住院医生阶段才能一步一步晋升成为主治医生、副主任医师、主任医师等，一位医生介绍，硕士规培属于最底层，干着最繁琐的工作，可能每个月到手工资只有1600元。

　　一位正在广州某三甲医院进行规培的医生对记者表示：“就拿同龄人来说，能做医生的一般都是学习较好的人，别的行业从业者有些在30岁左右已经有车有房，成为人生赢家了，但我们还在靠‘情怀’支撑。对于医生而言，25岁～30岁是人生最艰难的五年。”

　　上海一家三甲医院主治医师告诉记者，一般而言，规培需要三年，规培完正式工作满两年后才能去考主治医师，之后满五年才能升副高（副主任医师，记者注）。在规培阶段，第一年因为还不具备执业证，每个月到手工资只有2000元～3000多元，之后的第二年、第三年，月收入大概在5000元～6000多元。到了住院医生阶段，到手月薪在7000元～10000多元。但在升副高之前，收入主要还是依靠科室“大锅饭”。

　　医院有很多科室，不同科室的医生收入也有不同。比如急诊是医疗机构最重要的部门之一，也是医院最苦最累的部门，但是收费低。一些好的医院为了鼓励医生去急诊科，特别在制度方面进行优化，提高急诊科医生的收入，鼓励医生在一线治病救人。

　　某头部三甲医院相关人士对记者表示，“很多人以为我们医院的外科收入高，急诊是亏损部门，但其实急诊部门收入并不低，因为急诊非常需要好的医生，他们的劳动价值必须得到体现。”

　　一位医生告诉记者，医生最大的收入来源其实是奖金，奖金是根据科室的收入来分配的，这部分主要体现的是医生的工作量、年资以及业务水平。“具体的奖金分配体系还是比较复杂的，每个医院都不太一样，但原则差不多。”他对第一财经记者说道。

　　中日友好医院等单位的作者于2019年发表了一篇关于《中国公立医院医生薪酬收入的现状与趋势分析》研究显示，我国主要三级公立医院医生平均实际年收入从2016年的9.57万元增加到2019年的12.22万元。2016～2019年四年间我国主要三级公立医院医生实际年收入虽略有增加但总体变化不大。

　　选择医生这个行业，对于不少家庭来说，相当于一笔长期投资，一位医生感慨道，在上海这样的大城市选择当医生的，很多都是家境还不错的孩子，家里有一定经济实力，可以长期资助。“很多做医生的人是因为理想，或者是父母的理想。如果为了钱，恐怕不一定能达到预期。”他说。

媒体：医疗腐败不等于医生腐败，

要理性看待基层医生生存状态

　　据大象新闻评论，理性看待医疗反腐，首先要理性看待基层医生的生存状态。基层医生很忙很累，但收入却并没有外界想像的那么高。多名医生在接受媒体采访时表示，他们每周基本的工作时长都在60至80个小时，上班有点，下班没点，晚上加班是常态。只有当上科室主任，才能享有不加班的“特权”，主任医生也逃不了加班的宿命，刚来的新医生更别提了。既然如此辛苦，那是不是医生的收入与工作强度成正比？据《2022年中国医院人力资源现状调研报告》数据显示，医生临床平均年收入为9.4万元，其中70%的医生月薪8000块，而那些刚入职的规培医生更可怜，前3到5年内的工资甚至不到3000块。难怪有人说，劝人学医，天打雷劈，一个普通家庭供养一个孩子学医，至少需要本科5年加硕士3年，出来才能找到工作，工资与付出并不匹配，到底谁之过？如果把对医疗腐败的痛恨一股恼撒在所有医生身上，特别是那些月薪三千的规培医生身上，是不是找错对象了？加重看病贵的，不是医生的工资，是医疗领域的腐败。

　　医疗反腐要刮骨疗毒，要刮的是医疗行业的蠹虫，要挖的是腐蚀医疗肌体的疮疤，而不是一棍子打死所有的普通基层医生。医疗腐败，主要集中在医疗器械、工程建设和药品采购。普通医生根本插手不了这些环节，只有熬到科室主任以上，可能才有机会。反腐反的应当是有权搞腐败的医疗系统的领导。有些人担心医疗反腐，会让人人自危，医生连看病的心都没了，整个医疗体系无法运转。这些担心有些夸张了，加班在一线的普通医生是才医疗体系的主力军，他们极少有腐败的机会。抓了个别腐败的领导，天塌不下来。

　　需要反思的是176名院长、书记出现问题，为何会如此之多？到底是院长、书记的权力不受监督，还是医疗行业本身存在腐败漏洞？如果有漏洞，抓出腐败分子固然重要，堵住漏洞更重要。

　　医疗反腐，要分清楚腐败根源，分清楚普通医生。粮食贵，人们不会埋怨种地的农民；运输贵，人们不会埋怨开车的司机；房子贵，人们不会埋怨建筑工人……看病贵，不应该让普通医生来背锅。不能因为医疗反腐，寒了普通医生的心。

媒体：医药反腐风暴下的三个追问

　　据中新网评论，反腐要雷霆之势，也要久久为功。可以注意到，当前的医药反腐进行到现在，还有三方面的问题亟需进一步回答。

——当举报信满天飞，对于舆论关切的举报信息，尤其是那些大型医院、关键岗位的问题线索，相关部门还需及时查明事实，回应公众关切。医药领域反腐，不仅要有刮骨疗毒的勇气，也要有真刀真枪的手段和持续的高压态势，要坚持受贿行贿一起查，做到一视同仁，有一惩一，有二惩二。

——当针对医生群体的各种论调、传言四起，舆论要客观理性看待医药领域的“个例”与“整体”、“极个别”与“大多数”，尊医重卫的社会风尚，只能加强，不能削弱。医药反腐，要让违法者受惩处，也不能让守法者吃亏。在保持反腐力度外，我们要关心的是，如何改革医院和医生收入分配体制，提高医疗服务价格，增加医务人员的阳光收入，让从业者看到奔头。

——当“看病难、看病贵”年年提却年年有，治理医药领域的沉疴痼疾需要自我革命的反贪决心，更要标本兼治的改革智慧。要从制度上铲除腐败滋生土壤，深化医疗体制改革，推动医药分离，从制度上解决“以药养医”带来的问题，让利于民，让群众看得上病、看得起病。