很多人都在想一个问题:肆虐全球的新冠疫情何时才能结束?我个人认为,世界范围的新冠疫情既有可能在今年(2023年)内结束,也有可能持续到2024年才能结束。
为了说明这个问题,我先从2003年的非典疫情说起。
一、为什么非典疫情持续时间较短?
非典即传染性非典型肺炎(英语缩写:SARS)。非典疫情于2002年第四季度在我国广东发生,并扩散至东南亚乃至全球,至2003年中期疫情被逐渐消灭。
非典疫情持续不到一年,这是什么原因呢?主要有四个原因:
首先,SARS病毒主要感染亚洲黄种人,疫情流行的范围有限。据有关资料,截至2003年8月16日,中国内地累计报告非典临床诊断病例5327例,死亡349例。中国香港:1755例,死亡300人;中国台湾:665例,死亡180人;加拿大:251例,死亡41人;新加坡:238例,死亡33人;越南:63例,死亡5人。感染者基本都是黄种人。
其次,发生疫情后,我国政府采取了强制性的隔离控制措施,阻止了疫情进一步大规模的扩散。
第三,采取有力的治疗措施,使大多数患者得到痊愈,从而消灭了人际传染源。
第四,非典发生后天气开始变暖,导致非典病毒在高温高湿环境中的灭活速度增加,最后在人群中消失。
二、为什么新冠疫情持续时间那么长?
新冠疫情于2019年年底在我国武汉发生,很快扩散至全球,世界疫情至今已超过3年,目前还看不到疫情很快结束的迹象。为什么新冠疫情持续时间会那么长?我认为主要有四个原因:
一是世界各个人种都会感染新冠病毒,不像SARS病毒主要感染亚洲黄种人,因此疫情会扩散到全球。
二是疫情发生后,除了中国等少数几个国家采取了强制性的隔离控制措施外,世界大多数国家由于种种原因都没有采取强有力的隔离控制措施,导致疫情大规模大范围流行。
三是新冠不像非典和流感主要在冬季流行,而是一年四季都会感染发病,这就导致新冠会全年持续流行。
四是世界各国至今研究出来的疫苗,由于新冠病毒不断变异等原因,无法完全避免感染和重复感染。
由于以上原因,不仅使得疫情持续大规模大范围流行,长期保持巨量的感染人群,而且使得新冠病毒不断变异,进一步增加了对疫情防控的难度,从而导致新冠疫情持续3年,至今没有结束。
根据实时疫情统计数据,截止1月11日,全球疫情累计确诊病例已超过6.65亿例,累计死亡病例已超过671万例。
三、人类与传染性疾病作斗争的历史经验
从历史上人类与传染性疾病作斗争的经验来看,要阻止某种传染性疾病的流行,主要靠四方面的措施:
一是消灭传染源。包括积极治疗感染的病人,使其不再具有传染性;对病毒、细菌等病原体的孳生地、中间宿主和污染物等进行消杀。
二是隔离控制传染源。如划定和封锁疫区,禁止人员进出;尽量减少人员流动,并对流动人员进行检测,防止疫情扩散;隔离感染的病人,防止病人与外界的接触等。
三是药物防护。如进行疫苗接种,服用预防药等。
四是个人防护。包括注意个人卫生,外出穿戴个人防护器材(如口罩、手套、防护服等),不接触感染人员和污染物,保持安全的社交距离,采取洗手、洗澡、换洗衣服等措施,对个人和污染物进行消毒。
以上四方面的措施,对于阻止传染性疾病的流行都是十分必要的。但特别需要指出的是:在疫情已经大范围扩散,而且缺乏有效的疫苗和预防药的情况下,隔离控制传染源特别是进行必要的社会管控最为重要。
这次新冠疫情全球大流行,之所以疫情扩散的范围广、持续时间长,最主要的原因就是世界大多数国家没有采取严格的社会管控措施。
新冠传染病是一种呼吸道传染病,感染人员是造成疫情扩散的主要传染源。经济全球化导致世界各国之间人员的交流十分频繁、数量巨大而且非常便捷,一种传染病可以在短短的几个小时内通过乘坐飞机的感染人员传染给万里之外的人员。
我国政府在新冠疫情在武汉爆发流行后,果断采取了武汉封城和各地严格实行社会管控等措施,不仅很快扑灭了武汉等地的疫情,而且在全国范围内基本实现了确诊病例清零。近三年来,由于贯彻“外防输入,内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,,以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为核心,从严从实开展防控工作,在全球绝大多数国家沦陷的情况下,使中国始终保持了一片净土,从而最大程度地保护了人民群众。事实证明,在将近三年的时间里,我国采取的“外防输入,内防反弹”总策略和“动态清零”总方针是非常正确的。
我认为,如果世界各国都仿照我国采取严格实行社会管控、坚决隔离控制传染源的做法,也许世界范围的新冠疫情早就控制住了。但非常遗憾的是,由于种种原因,世界多数国家没有采取强有力的隔离控制措施,一些国家甚至采取了完全“躺平”、放任病毒传播的做法,结果致使肆虐全球的新冠疫情至今没有结束。
四、世界范围的新冠疫情何时才能结束?
由于我国从去年11月下旬开始逐步取消了社会管控措施,目前在新冠防治方面已经完全与世界接轨,因此,下一步我国的新冠疫情如何发展,基本取决于世界新冠疫情的走向。也就是说如果世界范围的新冠疫情不结束,我国的新冠疫情也无法结束。
那么,世界范围的新冠疫情何时才能结束呢?
首先,目前基本可以断定,随着新冠病毒毒性的降低和世界各国群体免疫力的提高,世界范围的新冠疫情正在走向结束。但是由于新冠病毒的不断变异,世界范围新冠疫情究竟何时才能结束目前还难以确定。
我认为,世界范围的新冠疫情既有可能在今年(2023年)结束,也有可能持续到2024年。
为什么这么说呢?这是因为:新冠疫情的主要传染源是感染人员,因此,新冠疫情的持续时间取决于感染群体的规模与持续时间。如果感染群体的规模大并且持续时间长,疫情持续的时间就长;如果感染群体的规模不断变小而且没有大的反复,疫情持续的时间就短。也就是说,感染群体存在的规模越小,我们距离走出疫情的时刻越近。
据新京报报道,世卫组织发言人卡拉·德赖斯代尔(Carla Drysdale)日前在发布会上宣布,世卫组织突发事件委员会将于当地时间1月27日开会,探讨新冠大流行是否仍构成“全球卫生紧急事件”。佩科斯指出,衡量新冠大流行是否是“全球卫生紧急事件”的重要标准之一在于每年是否有数次病例激增的情况,“如果一年应对一次病例激增,那时或可以更放心地说,这不再构成全球卫生紧急事件。”
我认为,世卫组织发言人卡拉·德赖斯代尔的这一说法是有道理的。在疫情持续发展阶段,由于新冠疫情日增感染人数呈潮汐式的反复变化,一年之内往往会出现数次感染高潮。2022年,全球几次出现流行高峰,即使在夏季,日增感染人数仍然处于较高的水平,如8月24日,全球日增确诊病例超过75万例。因此,世界范围的新冠疫情未能在2022年结束。
2022年第四季度至今,世界上出现一次新的感染高潮,其中主要是中国放开管控后感染人数激增,XBB.1.5大流行导致一些国家病例大量增加。感染高潮过后,感染人数会逐渐减少,如果在今年春夏季较长一段时间内,全球日增感染人数一直处于很低的水平,那么到今年秋冬季,再出现新的感染高潮得可能性就很小了。
反之,如果在今年春夏季全球日增感染人数一直保持较高的水平,并出现新的感染高潮,那么到今年秋冬季,再次出现新的感染高潮得可能性就很大了。
由于目前新冠病毒的传染性很强,迄今为止最具传染性的XBB.1.5正在全球流行,而且病毒不断变异导致重复感染的概率明显提高,因此,在今年春夏季全球日增感染人数一直处于较高水平并出现新的感染高潮的可能性是比较大的。如果是这样,今年秋冬季就会再次出现新的感染高潮,并将疫情带入2024年。
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